Révision SST

Guide INRS V5 — Janvier 2024

Modules secourisme

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Protéger

Analyser la situation 1ère action SST

1
Que s'est-il passé ? Interroger témoins, victime, observer
2
Identifier les dangers : mécanique, électrique, thermique/incendie, atmosphère toxique
3
Supprimer le danger (si possible)
4
Isoler le danger (cônes, barrières…)
5
Soustraire la victime au danger
⚠ Dégagement d'urgence : saisir par poignets ou chevilles. Manœuvre exceptionnelle uniquement si danger réel, immédiat, non contrôlable.

Réf. INRS V5 p.10–12

Examiner

Recherche des urgences vitales Dans l ordre

1
Saigne-t-elle abondamment ? Observer vêtements, sol
2
S'étouffe-t-elle ? Ne peut plus parler, ni crier, ni tousser, bouche ouverte, bleuit
3
Répond-elle ? Questionner, secouer les épaules. Si non → libérer voies aériennes : bascule tête adulte/enfant, position neutre nourrisson
4
Respire-t-elle ? ≤ 10 sec : oreille/joue au-dessus bouche+nez, regarder thorax. Respiration agonique = arrêt cardiaque → RCP
⚠ Victime sur le ventre → retourner sur le dos d'abord (du côté opposé au regard).

Réf. INRS V5 p.13–17

Secourir — urgences vitales

Hémorragie externe Urgence vitale

1
Demander à la victime de comprimer elle-même immédiatement
2
À défaut : comprimer avec linge propre + se protéger (gants ou sac plastique)
3
Maintenir la compression sans relâcher. Allonger la victime
4
Faire alerter ou alerter (haut-parleur du téléphone)
5
Si inefficace ou impossible → garrot : 5 à 7 cm au-dessus, jamais sur articulation. Lien large ≥ 3 cm. Noter l'heure. Ne jamais retirer.
6
Si efficace → pansement compressif. Si reprend → comprimer par-dessus. Si persiste → garrot
⚠ Garrot impossible : cou, thorax, abdomen → compression manuelle maintenue.
Saignement de nez → assis, tête penchée EN AVANT (jamais allongé), se moucher, comprimer narines 10 min. Vomit sang → alerter immédiatement.

Réf. INRS V5 p.22–26

Obstruction des voies aériennes Urgence vitale

Obstruction COMPLÈTE (ne parle plus, ne crie plus, ne tousse plus) :

1
1 à 5 claques dans le dos entre les omoplates (talon de main, victime penchée en avant). On s'arrête dès efficacité.
2
Si inefficace → 1 à 5 compressions abdominales (Heimlich) : adulte, grand enfant. Poing au-dessus du nombril, pression vers l'arrière et le haut.
3
Femme enceinte, obèse ou nourrisson → compressions thoraciques (pas abdominales)
4
Alterner claques / compressions. Si perte de connaissance → RCP immédiate
Obstruction PARTIELLE (peut tousser) → encourager à tousser, NE PAS intervenir. Surveiller. Si toux inefficace et fatigue → traiter comme obstruction complète.

Réf. INRS V5 p.28–33

RCP & DAE — adulte Arrêt cardiaque

Avec témoin :

1
Faire alerter 15 ou 18 + réclamer un DAE
2
RCP immédiate : cycles 30 compressions / 2 insufflations
3
Dès arrivée DAE → mettre en marche, suivre les indications vocales

Sans témoin :

1
Alerter en mode haut-parleur + RCP simultanément
2
Récupérer le DAE seulement s'il est à moins de 10 secondes

Compressions thoraciques adulte :

Talon de main au centre poitrine, moitié inférieure sternum
5 cm (max 6 cm), bras tendus, coudes verrouillés
100 à 120 compressions/min. Temps compression = temps relâchement
⚠ Après le choc DAE → reprendre RCP IMMÉDIATEMENT. Ne jamais retirer les électrodes ni éteindre le DAE.

Réf. INRS V5 p.57–62

RCP enfant (1–8 ans) Pédiatrie

1
5 insufflations initiales avant les compressions
2
Cycles : 15 compressions / 2 insufflations
Talon d une main, profondeur ~5 cm (1/3 thorax), 100–120/min

Réf. INRS V5 p.59, tableau 21

RCP nourrisson (moins de 1 an) Pédiatrie

1
5 insufflations initiales — bouche ET nez. Tête en position neutre (pas de bascule)
2
Cycles : 15 compressions / 2 insufflations
2 doigts, profondeur ~4 cm (1/3 thorax), 100–120/min
⚠ Compressions abdominales INTERDITES chez le nourrisson.

Réf. INRS V5 p.64

Victime inconsciente qui respire 3 cas distincts

CAS 1 — Événement NON traumatique → PLS

1
Retirer les lunettes
2
Bras le plus proche à 90°, coude plié, paume vers le haut
3
Bras opposé : dos de la main contre l'oreille, maintenir paume contre paume
4
Fléchir jambe opposée, tirer sur le genou jusqu'au sol en accompagnant la tête
5
Ajuster jambe : hanche et genou à angle droit. Ouvrir la bouche
6
Faire alerter, surveiller la respiration en permanence
Femme enceinte / obèse → PLS sur le côté GAUCHE.

CAS 2 — Événement TRAUMATIQUE → sur le dos

1
Laisser sur le dos
2
Maintenir bascule tête (adulte/enfant) ou position neutre (nourrisson)
3
Alerter, surveiller. Si vomit → côté en maintenant axe tête-cou-tronc

CAS 3 — Origine INCONNUE → sur le dos

Même conduite que traumatique : laisser sur le dos, maintenir voies aériennes, alerter, surveiller.

Réf. INRS V5 p.53–56

Secourir — autres situations

Malaise Éviter l'aggravation

1
Observer : AVC (faiblesse bras, face déviée, trouble parole, mal de tête sévère), infarctus (douleur thoracique), maladie infectieuse
2
Mettre au repos : allonger ou position où elle se sent le mieux. Gêne respiratoire → assis. Desserrer vêtements
3
Écouter et questionner : âge, première fois, type/localisation douleur, traitements
4
Prendre un avis médical immédiatement — ne pas différer
5
Surveiller. Si victime demande du sucre → lui en donner
Malaise vagal : inviter la victime à croiser les membres inférieurs ou crochet des doigts. Ces manœuvres sont réalisées par la VICTIME elle-même.

Réf. INRS V5 p.34–37

Brûlures Éviter l'aggravation

Brûlure thermique :

1
Refroidir immédiatement : eau courante tempérée, faible pression, au moins 10 min, idéalement 20 min
2
Retirer vêtements et bijoux (sauf ceux qui adhèrent)
3
Brûlure grave → alerter dès le début de l'arrosage
4
Brûlure simple → poursuivre jusqu'à disparition douleur, film alimentaire ou pansement stérile

Brûlure chimique :

1
Se protéger les mains
2
Rincer abondamment eau tempérée au moins 15 min, déshabiller sous l'eau. Œil → rincer ≥ 15 min
3
Conserver l'emballage / fiche de données sécurité. Alerter en précisant le produit
⚠ Ne jamais appliquer de produit sans avis médical. Ne jamais percer les cloques.

Réf. INRS V5 p.38–43

Traumatisme & plaie Sans urgence vitale

Rachis cervical :

1
Ne pas bouger la tête. Stabiliser à 2 mains de chaque côté
2
Alerter. Surveiller

Plaie grave — positions d'attente :

Thorax → assis, plaie à l'air libre
Abdomen → allongé, jambes fléchies
Œil → allongé, fermer les 2 yeux
Membre sectionné → protéger moignon + conditionner segment (linge → sac étanche → eau froide/glaçons)
⚠ Ne JAMAIS retirer un corps étranger inclus dans une plaie.

Plaie simple :

1
Laver mains → nettoyer plaie eau+savon → rincer → sécher → désinfecter → pansement

Réf. INRS V5 p.44–52

Cas pratique

Collègue inconscient au bureau Scénario

1
Protéger : zone sécurisée, pas de danger
2
Questionner, secouer les épaules → pas de réponse
3
Libérer les voies aériennes, vérifier respiration ≤ 10 sec
4
Ne respire pas → Faire alerter (15 + DAE) + RCP 30/2 immédiate
5
Dès arrivée DAE → mettre en marche, suivre instructions
6
Poursuivre jusqu'aux secours

Plan d'Intervention SST — INRS 2024

Outil officiel INRS : 27 symboles, du plus urgent au moins urgent. Devise : Moins de 3 minutes pour agir.

13
Problématiques
10
Pistes de solutions

Vert = SST · Orange = Témoin · Noir = Victime

① Analyser la situation Phase 1

Dangers à identifier : Mécanique Électrique Atmosphère toxique Thermique/incendie

② Protéger Phase 2

S
Supprimer le danger de façon permanente
I
Isoler le danger
S
Soustraire la victime au danger

③ Faire alerter ou alerter Phase 3

Après avoir constaté l'état de la victime. Témoin apte ou SST. Peut passer par l'organisation interne. Ne jamais raccrocher le premier.

④ Examiner la victime Phase 4a

Saigne abondammentS'étouffeInconscient — respireInconscient — ne respire pasMalaiseBrûluresPlaie/douleur non urgente

⑤ Secourir Phase 4b

Compression/garrotClaques/Heimlich (1 à 5)RCP + DAEPLSArroser brûlureImmobiliser
⏱ MOINS DE TROIS MINUTES POUR AGIR

Numéros d'urgence

15
SAMU — urgences médicales, AVC, douleur thoracique
18
Pompiers — accidents, incendies
112
Numéro européen — toute l'Union européenne
114
Sourds/malentendants — SMS, fax, visio

Message à transmettre

1
Identité de l'appelant et numéro d'appel
2
Lieu exact de l'accident (adresse, atelier, étage…)
3
Nature de l'événement
4
Nombre de victimes et leur état
5
Actions déjà engagées
Ne jamais raccrocher le premier · Envoyer quelqu'un accueillir les secours

FR-Alert & Signal National d'Alerte Populations

FR-Alert : notification sur téléphone si zone de danger.

SNA : variation sur 3 cycles de 1min41s espacés de 5s · Fin d'alerte : 30 secondes continu.

1
Se mettre à l'abri dans un bâtiment immédiatement
2
S'informer : France Bleu, France Info, sites gouvernement
3
Confinement : fermer portes/fenêtres, bouches aération, arrêter ventilation
4
Ne pas aller chercher les enfants à l'école · Ne téléphoner qu'en urgence vitale

Réf. INRS V5 p.7–9

9 principes généraux — Art. L4121-2

DUERP, acteurs & rôle du SST

Le DUERP Obligatoire

1
Identifier unités de travail et dangers
2
Évaluer les risques (probabilité × gravité)
3
Classer par priorité
4
Définir mesures de prévention
5
Rédiger le plan d'actions (qui, quoi, quand)
Mise à jour annuelle obligatoire et lors de tout changement.

Les acteurs de la prévention Organisation

E
Employeur : responsable légal
S
Salarié : contribue à sa propre sécurité
C
CSE : représentants du personnel
P
SPST : Service de Prévention et Santé au Travail
I
Inspection du Travail : contrôle et conseil

Rôle du SST en prévention SST

1
Alerter son responsable des situations dangereuses
2
Participer à l'analyse des accidents
3
Sensibiliser ses collègues aux bonnes pratiques
4
MAC SST tous les 24 mois

Plan d'Actions Prévention — PAP SST

Le Plan d'Actions Prévention SST est un outil pédagogique composé d'un support pliable portant un logigramme, de 2 ventouses de fixation et de 11 pictogrammes aimantés. Créé spécialement pour le dispositif de formation SST, il illustre les compétences attendues du SST en matière de prévention — domaine de compétence 2.

Il sert à faire comprendre les notions de base de la prévention, le rôle du SST (avec l'importance de la remontée d'informations) et la recherche de solutions en privilégiant la prévention.

Règle d'or : le logigramme ne doit jamais être présenté complété avec l'ensemble des pictogrammes.

Positionnez les pictogrammes, l'un après l'autre

Logigramme du Plan d'Actions Prévention SST — 11 emplacements de pictogrammes
0 / 11

Objectifs pédagogiques

Seuls les pictogrammes strictement nécessaires à l'objectif visé sont positionnés :

Utilisation de l'outil Formateur

1
Choisir une situation de travail dangereuse contextualisée (planches Tutoprev' accueil, photos ou vidéos de situations de travail).
2
Faire participer au maximum les stagiaires.
3
Positionner les pictogrammes au fur et à mesure, dans l'ordre de numérotation.
4
Faire le parallèle avec les 9 principes généraux de prévention (art. L. 4121-2 du Code du travail).
5
Insister sur le regard critique constructif du SST et sur l'importance de la remontée d'informations à tout moment.
L'outil est destiné aux formations de formateurs SST et aux formations SST — uniquement dans ce cadre.

Ordre de positionnement des pictogrammes 1 → 10

PAP ou Plan d'Intervention ? Ne pas confondre

P
PAP — on est avant l'accident : le dommage est potentiel. Les pictogrammes « événement déclencheur » et « dommage » sont grisés.
I
Plan d'Intervention SST — l'accident a eu lieu : le dommage est déjà présent et le SST porte secours.
Le PAP relève du domaine de compétence 2 (prévention), le PI du domaine de compétence 1 (secours).

Explicitation des 11 pictogrammes

Signification des 11 pictogrammes du PAP SST et éléments de contenu. Appuyez sur un pictogramme pour lire son explication complète.

Source : INRS — Explicitation du Plan d'Actions Prévention, Département formation, Janvier 2024.

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Protection & Alerte
PREFAS · Analyse · FR-Alert
🔍
Examiner la victime
Urgences vitales · Respiration
🩹
Hémorragie externe
Compression · Garrot
🫁
Obstruction OBVA
Claques · Heimlich
❤️
RCP adulte & DAE
30/2 · 100-120/min
👶
RCP enfant & nourrisson
5 insufflations · 15/2
🧠
Malaises & inconscience
AVC · PLS · 3 cas
🔥
Brûlures & traumatismes
Durées · Positions attente
📋
Plan d'Intervention SST
27 symboles · PREFAS
⚖️
9 Principes & prévention
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Sauveteur Secouriste du Travail — INRS V5/2024

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Sauveteur Secouriste du Travail
Score global
10/10
Modules
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